ביטוח לאובדן כושר עבודה הינו כאשר אדם לא יכול לעבוד חלקית או מלא בשל מחלה או תאונת עבודה שאירעה לו אז יופעל הביטוח שהוא עשה וייתן לו פיצוי חודשי בהתאם לאי יכולתו לעבוד, בשל מצבו הרפואי. מטרת הביטוח היא שאותו אדם שחלה או נפצע לא ייקלע לשוקת שבורה וייכנס לחובות ובעיות בגלל שמצבו לא מאפשר לו להתפרנס.
האם יש הגדרה חד משמעית שמכסה את כל המצבים של אובדן כושר עבודה? 
לא, כי ראשית אין סוג פוליסת אובדן כושר עבודה שהוא מותאם לכולם ומעבר לכך אם לצורך העניין מדובר בפוליסה של "עיסוק סביר" שהיא זו הנפוצה, יכול להיות שאיבוד היכולת להשתכר אצל אדם אחד לא תמנע זאת מאדם אחר. לדוגמא: אם נפגעתם במיתרי הקול ואתם עוסקים בהוראה למשל ייתכן שפגיעתכם תוכר על ידי חברת הביטוח כאובדן כושר עבודה ותהיו זכאים לפיצוי. אם אתם עוסקים בעיצוב אתרי אינטרנט אותה הפגיעה בדיוק בהתאם לפוליסת "עיסוק סביר" לא בהכרח תיתן לכם הכרה כמי שאיבדו את כושר עבודתם.
עוד יוסף, כי יש אובדן כושר עבודה מוחלט (מלא) ויש אובדן כושר עבודה חלקי. אובדן כושר עבודה מוחלט הוא כאשר אדם איבד את יכולתו לעבוד בשיעור של 75% לפחות (הכוונה שהוא לא יכול למעשה לעבוד בכלל). אובדן כושר עבודה חלקי הוא כאשר הנפגע יכול לעבוד רק חלקית לתקופה זמנית או לצמיתות, כאשר על פי רוב הפוליסות מדובר באי יכולת להשתכר בשיעור של 25% לפחות, כאשר הפיצוי הנגזר מזה הוא בהתאמה.
כדי שתדעו מה מצבכם מבחינה זו הנכם מוזמנים ליצור עימי קשר. בפגישה נבחן את המסמכים הרפואיים, נבדוק את נסיבות המקרה שבגללו איבדתם את יכולתכם לעבוד. בשלב הבא נבחן מה הדרך הנכונה לפעול כדי לקבל את הפיצוי או התקבולים המגיעים לכם בעקבות אי היכולת לעבוד.
שלכם
עו"ד יובל וסרברגר בר
